График чувствителен к схеме
ЭЭГ отражает альфа, бета, тета и дельта. Лекарства, которые трогают нейромедиаторы, сдвигают частоту и амплитуду: можно увидеть «лишнюю патологию» или, наоборот, спрятать настоящую. Поэтому заключение всегда читают вместе со списком препаратов.
Что чаще всего вмешивается
Бензодиазепины
Усиливают альфа и бета, глушат медленные тета и дельта — могут маскировать признаки органики.
Антидепрессанты
Трициклические (в исходном тексте — амитриптилин) дают диффузное замедление и острые волны, которые путают с эпилептиформом.
Нейролептики
Галоперидол, рисперидон могут добавлять дельта-активность и даже провоцировать разряды у предрасположенных.
Стимуляторы
Метилфенидат, модафинил повышают бета и глушат сонные ритмы — важно для ЭЭГ сна.
ПЭП и прочее
Карбамазепин, вальпроаты, леветирацетам и подавляют, и иногда провоцируют эпилептиформ, плюс десинхронизация фона. Опиоиды — медленная дельта. Антигистаминные первого поколения — седация и медленные ритмы. Редко высокие дозы цефалоспоринов и пенициллинов — судорожная активность на записи.
Не отменяйте схему сами
Сообщите врачу все таблетки, БАДы и травы. Решение о паузе принимает только лечащий. «Чистую» запись с постепенной отменой под контролем исходный текст относит к стационару — это не услуга «отменить всё в Эпике накануне».
