Что такое эпилепсия: причины, симптомы и современные методы лечения

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, проявляющееся повторяющимися судорожными приступами, возникающими из-за аномальной электрической активности нейронов головного мозга. С эпилепсией сталкивается около 50 миллионов людей во всём мире, и она встречается в любом возрасте и у лиц любого пола. Заболевание может существенно повлиять на качество жизни, однако современные подходы позволяют многим пациентам жить полноценно.

Причины возникновения эпилепсии

Причины эпилепсии разнообразны. Она может быть обусловлена генетической предрасположенностью — если у ближайших родственников были случаи заболевания, риск возрастает. Вторыми по частоте причинами являются травмы головного мозга (аварии, падения, бытовые травмы), инсульты, опухоли мозга, последствия перенесённых инфекций (например, менингита или энцефалита), нарушения развития или структуры головного мозга, а также поражения в результате рождения или осложнений беременности. Иногда причиной становится аутоиммунное воспаление, воздействие токсинов, хронические заболевания, например, сахарный диабет и др. Однако у 30–40% больных установить причину не удаётся — такие случаи называют идиопатическими.

Симптомы эпилепсии

Главный симптом заболевания — эпилептический приступ. Его проявления многообразны:

• Генерализованные судорожные приступы: характеризуются внезапной потерей сознания, падением, сильными мышечными сокращениями всей мускулатуры тела, нередко с непроизвольным мочеиспусканием, рвотой, укусом языка, иногда кратковременной остановкой дыхания.

• Фокальные (парциальные) приступы: возникают при вовлечении определённой части мозга. Могут проявляться подёргиванием или онемением одной конечности, ощущением ползания мурашек, изменением зрения, слуха или обоняния (например, появлением необычных запахов или звуков).

• Абсансы: кратковременные замирания, рассеянный взгляд, человек «выпадает» из реальности на несколько секунд, после чего не помнит о происшедшем.

• Психические и вегетативные симптомы: иногда наблюдаются тревога, дежавю, учащенное сердцебиение, потливость, головокружение.

Частота приступов и их выраженность сильно различаются у разных пациентов: у одних может быть один приступ за всю жизнь, у других — десятки приступов в месяц.

Современные методы лечения эпилепсии

Лечение всегда подбирается индивидуально и состоит из комплекса мероприятий:

• Противоэпилептические препараты — основа терапии. Существует более 20 видов таких препаратов, назначение зависит от типа эпилепсии, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. Под руководством врача возможно подобрать эффективное и безопасное средство практически для любого пациента, позволяющее достичь стойкой ремиссии.

• Хирургическое лечение применяется при лекарственно-резистентных формах: можно удалить эпилептический очаг, если его локализация определена и операция безопасна для пациента.

• Стимуляция блуждающего нерва — использование специального прибора-импланта для контроля приступов, когда лекарства неэффективны или не переносятся.

• Кетогенная диета — питание с высоким содержанием жиров и низким — углеводов; особенно эффективна у детей с определёнными формами эпилепсии.

• Психологическая и социальная поддержка: работа с психотерапевтом, участие в группах поддержки, информирование семьи и педагогов помогают пациенту справиться с психологическим стрессом и избежать социальной изоляции.

Благодаря современным методам диагностики и терапии большинство людей с эпилепсией может вести активную, полноценную жизнь, учиться, работать, строить семью и достигать своих целей. Важно вовремя обратиться к врачу, соблюдать назначенное лечение и не заниматься самолечением.