Роль ЭЭГ в выявлении опухолей головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) играет ключевую роль в диагностике опухолей мозга, фиксируя нарушения электрической активности нейронов. Этот неинвазивный метод помогает выявить локализацию патологии на ранних стадиях, дополняя МРТ и КТ.​

Принципы работы ЭЭГ

ЭЭГ регистрирует биоэлектрические потенциалы мозга через электроды на кожу головы, отображая ритмы альфа, бета, тета и дельта. При опухолях возникают медленные δ- и θ-волны из-за раздражения или сдавления тканей, а также асимметрия активности. Метод чувствителен к функциональным изменениям, включая отек и давление на подкорковые структуры.​

Характерные ЭЭГ-признаки по локализации

Общие правила зависят от положения опухоли: при росте объемных образований появляются "симптомы на расстоянии" из-за нарушения ликворооттока.​

• Опухоли основания мозга (гипофиза, краниофарингиомы) вызывают билатерально-синхронные регулярные θ- и δ-волны с высокой симметрией.​

• Поражения мозолистого тела проявляются нерегулярными полиморфными δ-волнами, ограниченными зонами проекции волокон.​

• Медиобазальные опухоли лобной/височной доли дают генерализованные медленные волны с асимметрией амплитуды.​

• Фальксменингиомы — периодические δ-волны, выраженные в зоне опухоли с возможной сменой асимметрии.​

• Внутримозговые злокачественные опухоли провоцируют грубые нарушения, множественные фокусы при метастазах.​

Диагностическая ценность и динамика

ЭЭГ превосходит КТ/МРТ в выявлении функциональных (обратимых) изменений, отслеживая динамику лечения. Дегидратация уменьшает диффузные изменения, уточняя фокус; прогрессия медленных волн указывает на рост опухоли. Точность высока для височных опухолей (до 90%), сочетается с эпилептическими разрядами при судорогах.​

Преимущества и ограничения

Метод безопасен, позволяет мониторить терапию и прогнозировать исход. Ограничения — низкая пространственная точность по сравнению с визуализацией, влияние лекарств. Комбинация с МРТ повышает эффективность для хирургического планирования.​

ЭЭГ остается незаменимым инструментом в нейроонкологии, способствуя раннему вмешательству.