Список лекарств — часть записи
ЭЭГ чувствительна к таблеткам. Без списка схемы заключение легко прочитать неправильно. Это вторая статья на тему: подробнее про отдельные классы из исходника.
Бензодиазепины и барбитураты
Диффузное замедление, больше тета и дельта, альфа слабеет. Могут маскировать эпилептиформ. Отмену за сутки сам пациент не назначает.
Антидепрессанты и нейролептики
СИОЗС обычно слабо. Трициклические — медленные и острые волны, иногда височно. Нейролептики снижают альфа, усиливают бета; хронический приём путают с органикой.
Опиоиды, антигистаминные, литий
Опиоиды — высокая дельта, потеря альфа, картина «как кома». Димедрол добавляет седацию. Литий — диффузное замедление и острые волны.
ПЭП тоже меняют график
Карбамазепин активирует бета и глушит разряды — оценку приступов усложняет. Вальпроаты усиливают замедленный фон. Фенитоин в обзоре даёт «фенитоиновый» паттерн острых волн. Это не повод бросить схему накануне ЭЭГ.
Не отменяйте сами
Сообщите все препараты, БАДы, кофеин. Решение о паузе — только лечащий. У пожилых эффекты сильнее. Видео-ЭЭГ помогает читать динамику на фоне постоянной схемы.
